Harrison Medicina > Capítulo e20. Atlas de imagenología cardiaca incruenta > ATLAS DE IMAGENOLOGÍA CARDIACA INCRUENTA >
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Imágenes ecocardiográficas en tiempo real de un paciente con un corazón sano. Proyección apical de las cuatro cavidades. Se observa una contracción simétrica de los ventrículos que se manifiesta por una reducción en el tamaño de las cavidades y un aumento en el grosor de la pared durante la sístole.
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VIDEO e20-2A | Requirere Flash Player
Imágenes ecocardiográficas en tiempo real de un paciente con una reducción pronunciada de la función sistólica del ventrículo izquierdo. La fracción de expulsión calculada es de 20%. Proyección del eje longitudinal paraesternal.
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VIDEO e20-2B | Requirere Flash Player
Imágenes ecocardiográficas en tiempo real de un paciente con una reducción pronunciada de la función sistólica del ventrículo izquierdo. La fracción de expulsión calculada es de 20%. Proyección del eje transversal paraesternal.
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VIDEO e20-3A | Requirere Flash Player
Imágenes ecocardiográficas en tiempo real de un paciente con miocardiopatía hipertrófica, que muestran aumento en el grosor de la pared durante la sístole. Proyección del eje longitudinal paraesternal.
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Imágenes ecocardiográficas en tiempo real de un paciente con miocardiopatía hipertrófica, que muestran aumento en el grosor de la pared durante la sístole. Proyección del eje transversal paraesternal.
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Imágenes ecocardiográficas en tiempo real de un paciente con estenosis mitral. Se observa abombamiento diastólico y abertura limitada de las valvas por la fusión de las comisuras. Eje longitudinal paraesternal.
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VIDEO e20-4B | Requirere Flash Player
Imágenes ecocardiográficas en tiempo real de un paciente con estenosis mitral. Se observa abombamiento diastólico y abertura limitada de las valvas por la fusión de las comisuras. Eje transversal paraesternal.
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VIDEO e20-5A | Requirere Flash Player
Imágenes Doppler en tiempo real en color en un paciente con insuficiencia mitral por rotura de las cuerdas tendinosas. La imagen con escala de grises muestra una valva posterior redundante engrosada con pérdida de la coaptación.
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VIDEO e20-5B | Requirere Flash Player
Imágenes Doppler en tiempo real en color en un paciente con insuficiencia mitral por rotura de las cuerdas tendinosas. Imágenes de flujo en color que exhiben la regurgitación como una turbulencia de alta velocidad (patrón en mosaico) que regresa a la aurícula izquierda durante la sístole.
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VIDEO e20-5C | Requirere Flash Player
Imágenes Doppler en tiempo real en color en un paciente con insuficiencia mitral por rotura de las cuerdas tendinosas. Imágenes de flujo en color de un paciente con una válvula mitral normal sin reflujo hacia la aurícula izquierda.
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VIDEO e20-6 | Requirere Flash Player
Ecocardiografía transesofágica en tiempo real en un paciente con insuficiencia mitral grave por flacidez de la valva posterior. La valva posterior de la válvula mitral carece de sostén y se desplaza hacia el interior de la aurícula izquierda durante la sístole.
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VIDEO e20-7A | Requirere Flash Player
Imágenes ecocardiográficas en tiempo real tomadas en la proyección de eje longitudinal paraesternal en un paciente con prolapso mitral. Ambas valvas se prolapsan en la aurícula izquierda durante la sístole. Imágenes en blanco y negro que muestran la morfología y motilidad de las valvas.
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VIDEO e20-7B | Requirere Flash Player
Imágenes ecocardiográficas en tiempo real tomadas en la proyección de eje longitudinal paraesternal en un paciente con prolapso mitral. Ambas valvas se prolapsan en la aurícula izquierda durante la sístole. Imágenes con flujo en color que exhiben un chorro telesistólico de insuficiencia mitral de color azul.
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VIDEO e20-8 | Requirere Flash Player
Imágenes ecocardiográficas bidimensionales en tiempo real de un paciente con una vegetación en la válvula mitral. Se observa una densidad ecográfica móvil unida directamente al aparato valvular mitral.
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VIDEO e20-9 | Requirere Flash Player
Imágenes ecocardiográficas bidimensionales en tiempo real del eje longitudinal paraesternal de un paciente con estenosis aórtica. La válvula aórtica se encuentra calcificada, lo que limita su abertura.
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VIDEO e20-10A | Requirere Flash Player
Imágenes ecocardiográficas en tiempo real que muestran un primer plano del tabique interauricular en un paciente con una gran comunicación interauricular del ostium secundum. Imagen con escala de grises que muestra una exclusión cuestionable del tabique interauricular.
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VIDEO e20-10B | Requirere Flash Player
Imágenes ecocardiográficas en tiempo real que muestran un primer plano del tabique interauricular en un paciente con una gran comunicación interauricular del ostium secundum. Las imágenes en color confirman la corriente a través del tabique interauricular.
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VIDEO e20-11 | Requirere Flash Player
Ecocardiografía transesofágica en tiempo real de un paciente con un mixoma de la aurícula izquierda. Se observa una gran masa ecodensa en la aurícula izquierda que se encuentra unida al tabique interauricular. La masa se desplaza a través de la válvula mitral durante la diástole.
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VIDEO e20-12 | Requirere Flash Player
Imágenes ecocardiográficas bidimensionales en tiempo real de un paciente con derrame pericárdico. El derrame aparece como un espacio negro anecógeno alrededor del corazón.
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VIDEO e20-14A | Requirere Flash Player
Ecocardiografía bidimensional de esfuerzo en tiempo real en una persona sana. A la izquierda se muestran los estudios de reposo y a la derecha los estudios durante el esfuerzo máximo. Proyecciones paraesternales, eje longitudinal (arriba) y eje transversal (abajo).
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VIDEO e20-14B | Requirere Flash Player
Ecocardiografía bidimensional de esfuerzo en tiempo real en una persona sana. A la izquierda se muestran los estudios de reposo y a la derecha los estudios durante el esfuerzo máximo. Proyecciones apicales de cuatro cavidades (arriba) y dos cavidades (abajo). Durante el reposo se observa contracción de todos los segmentos del miocardio. Durante el ejercicio aumenta la contractilidad y el engrosamiento de todos los segmentos del miocardio.
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VIDEO e20-15A | Requirere Flash Player
Ecocardiografía bidimensional de esfuerzo en tiempo real en un paciente con coronariopatía. A la izquierda se muestran los estudios de reposo y a la derecha los estudios durante el esfuerzo máximo. Proyecciones paraesternales, eje longitudinal (arriba) y eje transversal (abajo).
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VIDEO e20-15B | Requirere Flash Player
Ecocardiografía bidimensional de esfuerzo en tiempo real en un paciente con coronariopatía. A la izquierda se muestran los estudios de reposo y a la derecha los estudios durante el esfuerzo máximo. Proyecciones apicales de cuatro cavidades (arriba) y dos cavidades (abajo). Las imágenes durante el esfuerzo máximo muestran anomalías regionales de la motilidad de la pared de distribución anteroapical que indican isquemia del miocardio.
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VIDEO e20-16 | Requirere Flash Player
Resonancia magnética en tiempo real de un paciente con un gran aneurisma apical del ventrículo izquierdo. La proyección del eje longitudinal exhibe un fino aneurisma apical discinético con conservación de la función sistólica de la pared basal anterior y basal inferior.
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VIDEO e20-17 | Requirere Flash Player
Reconstrucción tridimensional de una angiografía por resonancia magnética mostrando una coartación grave de la aorta descendente. Se muestran los grandes vasos colaterales resultado de la coartación.
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VIDEO e20-18 | Requirere Flash Player
Resonancia magnética cinética de un paciente con una aorta ascendente dilatada (ectasia anuloaórtica). Se observa un fino chorro central de regurgitación aórtica que se dirige hacia el infundíbulo del ventrículo izquierdo.
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VIDEO e20-19 | Requirere Flash Player
Coronariografía por tomografía computadorizada que muestra una coronaria derecha sana. La película destaca múltiples cortes finos a través de la coronaria derecha
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Harrison Medicina > Capítulo e22. Atlas de ateroesclerosis > ATLAS DE ATEROESCLEROSIS >
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VIDEO e22-1 | Requirere Flash Player
Presión diferencial. Una cantidad considerable de datos sugiere que la presión diferencial es un factor de riesgo importante para padecer eventos cardiovasculares futuros. Este videoclip explica la manera como se obtiene la presión diferencial y parte de la fisiopatología que determina este parámetro. (Con autorización de la Academy for Health Care Education.)
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VIDEO e22-2 | Requirere Flash Player
Inestabilidad de la placa. Actualmente sabemos que la mayor parte de las trombosis coronarias se origina por la rotura física de la placa ateroesclerótica. Esta videoanimación explica algunos de los conceptos actuales de la fisiopatología de la rotura de la placa ateroesclerótica y la manera como desencadena la trombosis arterial.
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VIDEO e22-3 | Requirere Flash Player
Colección de lipoproteínas. El perfil de lípidos aporta información importante sobre el riesgo cardiovascular y los efectos de los tratamientos; la comprensión del metabolismo de las lipoproteínas ayuda a entender la fisiopatología de la angiopatía. Esta videoanimación muestra los rudimentos del metabolismo de las lipoproteínas, importantes en la medicina clínica.
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VIDEO e22-4 | Requirere Flash Player
Formación y complicación de las placas ateroescleróticas. Ahora entendemos la generación de las placas ateroescleróticas como un proceso dinámico que implica un intercambio entre células de la pared arterial, células inflamatorias reclutadas de la sangre y factores de riesgo como las lipoproteínas. En esta videoanimación se repasa la corriente actual sobre la manera como los...
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VIDEO e22-6 | Requirere Flash Player
Síndrome metabólico. Varios factores importantes de riesgo cardiovascular tienden a agruparse en un patrón que algunos describen como "síndrome metabólico". Todavía no se sabe si el riesgo cardiovascular por esos factores es aditivo o sinérgico, pero su importancia clínica está aumentando. Esta animación explica algunos de los trastornos metabólicos que quizá explican al "síndrome metabólico".
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Harrison Medicina > Capítulo e23. Atlas de revascularización percutánea > CASO 1: CHOQUE CARDIÓGENO CON OBSTRUCCIÓN DE LA ARTERIA CORONARIA IZQUIERDA PRINCIPAL >
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Harrison Medicina > Capítulo e23. Atlas de revascularización percutánea > CASO 1: CHOQUE CARDIÓGENO CON OBSTRUCCIÓN DE LA ARTERIA CORONARIA IZQUIERDA PRINCIPAL >
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VIDEO e23-4 | Requirere Flash Player
El balón intraaórtico de contrapulsación colocado a través de la ingle contralateral. Se usa un catéter guía de 8 F para colocar alambres separados en las arterias descendente anterior izquierda (LAD) y circunfleja (Cx).
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Harrison Medicina > Capítulo e23. Atlas de revascularización percutánea > CASO 2: MI INFERIOR CON CHOQUE CARDIÓGENO >
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VIDEO e23-11 | Requirere Flash Player
La angiografía de la coronaria izquierda no infartada muestra una inesperada estenosis distal de la bifurcación de la izquierda principal con un posible trombo superpuesto.
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Harrison Medicina > Capítulo e23. Atlas de revascularización percutánea > CASO 2: MI INFERIOR CON CHOQUE CARDIÓGENO >
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VIDEO e23-13 | Requirere Flash Player
El paso de una guía restaura el flujo anterógrado, exponiendo un extenso trombo lineal y estenosis en la RCA media. Tiempo transcurrido desde la llegada al laboratorio de cateterismo: 10 minutos.
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Harrison Medicina > Capítulo e23. Atlas de revascularización percutánea > CASO 2: MI INFERIOR CON CHOQUE CARDIÓGENO >
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VIDEO e23-18 | Requirere Flash Player
Tras endoprótesis en proyección superficial craneal oblicua anterior derecha (right anterior oblique, RAO), que muestra flujo rápido y enérgico en una arteria coronaria derecha muy dominante. Tiempo transcurrido desde la llegada al laboratorio de cateterismo: <20 minutos.
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VIDEO e23-19 | Requirere Flash Player
La inyección de la vaina muestra entrada en la arteria femoral común inmediatamente por encima de una lesión moderada. Se colocó un balón de contrapulsación intraaórtico para estabilizar al paciente para una cirugía de derivación de la arteria coronaria izquierda al día siguiente. La CPK máxima fue 337 (límite superior de la normalidad = 200), lo que indica un infarto de miocardio abortado con esta reperfusión muy precoz.
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Harrison Medicina > Capítulo e23. Atlas de revascularización percutánea > CASO 3: ENDOPRÓTESIS POR MI ANTERIOR, CON TROMBOSIS DE LA ENDOPRÓTESIS >
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Harrison Medicina > Capítulo e23. Atlas de revascularización percutánea > CASO 3: ENDOPRÓTESIS POR MI ANTERIOR, CON TROMBOSIS DE LA ENDOPRÓTESIS >
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Harrison Medicina > Capítulo e23. Atlas de revascularización percutánea > CASO 3: ENDOPRÓTESIS POR MI ANTERIOR, CON TROMBOSIS DE LA ENDOPRÓTESIS >
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Harrison Medicina > Capítulo e23. Atlas de revascularización percutánea > CASO 3: ENDOPRÓTESIS POR MI ANTERIOR, CON TROMBOSIS DE LA ENDOPRÓTESIS >
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VIDEO e23-23 | Requirere Flash Player
El paciente interrumpió por su cuenta el clopidogrel a los dos meses de colocada la endoprótesis y presentó dolor recurrente 10 días después. La angiografía coronaria de urgencia muestra oclusión recurrente de la LAD debida a trombosis subaguda de la endoprótesis.
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Harrison Medicina > Capítulo e23. Atlas de revascularización percutánea > CASO 3: ENDOPRÓTESIS POR MI ANTERIOR, CON TROMBOSIS DE LA ENDOPRÓTESIS >
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Harrison Medicina > Capítulo e23. Atlas de revascularización percutánea > CASO 3: ENDOPRÓTESIS POR MI ANTERIOR, CON TROMBOSIS DE LA ENDOPRÓTESIS >
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VIDEO e23-24B | Requirere Flash Player
Se atravesó la trombosis de la endoprótesis con alambres en la LAD distal y diagonal restableciendo el flujo, pero se muestran defectos de llenado que representan trombos, que fueron tratados de nuevo mediante trombectomía.
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Harrison Medicina > Capítulo e23. Atlas de revascularización percutánea > CASO 3: ENDOPRÓTESIS POR MI ANTERIOR, CON TROMBOSIS DE LA ENDOPRÓTESIS >
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Harrison Medicina > Capítulo e23. Atlas de revascularización percutánea > CASO 4: ENFERMEDAD CORONARIA DISTAL EN UN PACIENTE DIABÉTICO >
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Harrison Medicina > Capítulo e23. Atlas de revascularización percutánea > CASO 4: ENFERMEDAD CORONARIA DISTAL EN UN PACIENTE DIABÉTICO >
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Harrison Medicina > Capítulo e23. Atlas de revascularización percutánea > CASO 4: ENFERMEDAD CORONARIA DISTAL EN UN PACIENTE DIABÉTICO >
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Harrison Medicina > Capítulo e23. Atlas de revascularización percutánea > CASO 4: ENFERMEDAD CORONARIA DISTAL EN UN PACIENTE DIABÉTICO >
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Harrison Medicina > Capítulo e23. Atlas de revascularización percutánea > CASO 4: ENFERMEDAD CORONARIA DISTAL EN UN PACIENTE DIABÉTICO >
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Harrison Medicina > Capítulo e23. Atlas de revascularización percutánea > CASO 5: OCLUSIÓN CRÓNICA TOTAL DE LA GUÍA RÍGIDA >
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VIDEO e23-33 | Requirere Flash Player
La inyección basal de la coronaria izquierda muestra enfermedad de la LAD y oclusión de la circunfleja-obtusa marginal (Cx-OM), más colaterales izquierda a derecha a partir de la Cx del surco auriculoventricular.
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Harrison Medicina > Capítulo e23. Atlas de revascularización percutánea > CASO 5: OCLUSIÓN CRÓNICA TOTAL DE LA GUÍA RÍGIDA >
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Harrison Medicina > Capítulo e23. Atlas de revascularización percutánea > CASO 5: OCLUSIÓN CRÓNICA TOTAL DE LA GUÍA RÍGIDA >
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Harrison Medicina > Capítulo e23. Atlas de revascularización percutánea > CASO 5: OCLUSIÓN CRÓNICA TOTAL DE LA GUÍA RÍGIDA >
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Harrison Medicina > Capítulo e23. Atlas de revascularización percutánea > CASO 5: OCLUSIÓN CRÓNICA TOTAL DE LA GUÍA RÍGIDA >
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