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Harrison Principios de Medicina Interna, 17a edición
| Parte 2. Síntomas principales y cuadro inicial de las enfermedades > Sección 5. Alteraciones en las funciones circulatoria y respiratoria > |
Capítulo e8. Abordaje del paciente con un soplo cardiaco
Secciones: ABORDAJE DEL PACIENTE CON UN SOPLO CARDIACO: INTRODUCCIÓN, SOPLOS CARDIACOS SISTÓLICOS, SOPLOS CARDIACOS DIASTÓLICOS, SOPLOS CONTINUOS, AUSCULTACIÓN DINÁMICA, EL CONTEXTO CLÍNICO, ECOCARDIOGRAFÍA, OTRAS PRUEBAS CARDIACAS, ABORDAJE INTEGRADO, LECTURAS ADICIONALES.
Temas Discutidos: exámenes cardiovasculares; soplos cardíacos.
Extracto:
"El diagnóstico diferencial de un soplo cardiaco empieza con una cuidadosa evaluación de sus principales atributos y de su respuesta a maniobras clínicas. Los antecedentes, el contexto clínico y los hallazgos asociados ofrecen claves adicionales por las que se establece la importancia de un soplo cardiaco. Después de completar estos pasos iniciales se pueden realizar pruebas incruentas para aclarar cualquier ambigüedad que persista y proporcionar información anatómica y fisiológica adicional que tenga repercusión sobre el tratamiento del paciente. La identificación clínica precisa de un soplo cardiaco también puede ayudar a la toma de decisiones sobre la remisión a un especialista cardiovascular, las indicaciones de profilaxis antibiótica o de la fiebre reumática y la necesidad de restringir distintas formas de actividad física. La duración de un soplo cardiaco depende del tiempo del ciclo cardiaco en el que existe una diferencia de presión entre dos cámaras cardiacas, el ventrículo izquierdo y la aorta, el ventrículo derecho y la arteria pulmonar, o los grandes vasos. La magnitud y la variabilidad de esta diferencia..."
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