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Harrison Principios de Medicina Interna, 17a edición | Parte 12. Enfermedades de los riñones y vías urinarias > | Capítulo 277. Glomerulopatías Secciones: GLOMERULOPATÍAS: INTRODUCCIÓN, PATOGENIA DE LAS GLOMERULOPATÍAS, PROGRESIÓN DE LA ENFERMEDAD GLOMERULAR, ESTUDIO DEL PACIENTE: Glomerulopatía, SÍNDROMES NEFRÍTICOS AGUDOS, SÍNDROME NEFRÓTICO, SÍNDROMES PULMONAR-RENAL, SÍNDROMES DE MEMBRANA BASAL, SÍNDROMES GLOMERULOVASCULARES, SÍNDROMES POR ENFERMEDADES INFECCIOSAS, LECTURAS ADICIONALES. Temas Discutidos: glomerulonefritis; glomerulonefropatía; nefropatía glomerular.
Extracto:
"Los dos riñones del ser humano poseen en promedio 1.8 millones de capilares glomerulares en forma de ovillo. Cada ovillo está dentro del espacio de Bowman. La cápsula que circunscribe este espacio está revestida de células de epitelio parietal que muestran transición hasta la forma de epitelio tubular que integra la nefrona proximal. El ovillo capilar glomerular proviene de una arteria aferente que forma un lecho capilar ramificado dentro de una matriz mesangial (fig. 277-1). La red capilar desemboca en una arteriola eferente que pasa sangre filtrada al interior de capilares peritubulares corticales o a los vasos rectos de la médula renal a los que abastece y cambia a una arquitectura tubular plegada. Por esto, el ovillo capilar glomerular, que recibe sangre y es drenado por arteriolas, representa un sistema porta arteriolar. Las células endoteliales fenestradas están sobre la membrana basal glomerular (glomerular basement membrane, GBM) y revisten a los capilares glomerulares. Las prolongaciones delicadas que se extienden desde los podocitos epiteliales, revisten la superficie externa de estos capilares y los podocitos se conectan..."
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