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Harrison Principios de Medicina Interna, 17a edición
| Parte 10. Enfermedades del aparato respiratorio > Sección 2. Enfermedades del aparato respiratorio > |
Capítulo 251. Neumonía
Secciones: DEFINICIÓN, FISIOPATOLOGÍA, PATOLOGÍA, NEUMONÍA DE ORIGEN COMUNITARIO, CAUSAS, ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS, MANIFESTACIONES CLÍNICAS, DIAGNÓSTICO, NEUMONÍA DE ORIGEN COMUNITARIO: EL TRATAMIENTO, PRONÓSTICO, PREVENCIÓN, NEUMONÍA POR MICROORGANISMOS DEL ENTORNO ASISTENCIAL, NEUMONÍA POR MICROORGANISMOS DE RESPIRADORES (VAP), NEUMONÍA DE ORIGEN NOSOCOMIAL (HAP), LECTURAS ADICIONALES.
Temas Discutidos: infección torácica, sai; neumonía.
Extracto:
"La neumonía es una infección del parénquima pulmonar. Esta enfermedad, a pesar de ser una causa de morbilidad y mortalidad importante, a menudo se le diagnostica y trata de modo equivocado y no se le valora en su verdadera frecuencia. Anteriormente se clasificaba en forma típica, dentro de tres variantes: como una infección adquirida en la comunidad, en un hospital o vinculada con el uso de un respirador. En los últimos 10 a 20 años, no obstante, se observado que las personas que acuden por primera vez a un hospital están infectadas por patógenos resistentes a múltiples fármacos (multidrug-resistant, MDR), que en épocas pasadas causaban la neumonía de origen nosocomial. Entre los factores que explican este fenómeno están la obtención y el empleo indiscriminado de antibióticos orales potentes; la transferencia más temprana de individuos desde hospitales de cuidados intensivos a su hogar o diversas instalaciones con atención menos intensiva; empleo cada vez más amplio de antibioticoterapia IV extrahospitalaria; el envejecimiento general de la población y terapias inmunomoduladoras más extensas. La participación de estos patógenos..."
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