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Harrison Principios de Medicina Interna, 17a edición
| Parte 9. Enfermedades del aparato cardiovascular > Sección 5. Enfermedades vasculares > |
Capítulo 244. Hipertensión pulmonar
Secciones: HIPERTENSIÓN PULMONAR: INTRODUCCIÓN, HIPERTENSIÓN ARTERIAL PULMONAR, HIPERTENSIÓN IDIOPÁTICA DE ARTERIA PULMONAR, ENFERMEDADES QUE CONLLEVAN HIPERTENSIÓN PULMONAR, HIPERTENSIÓN VENOSA PULMONAR, HIPERTENSIÓN PULMONAR QUE ACOMPAÑA A NEUMOPATÍA E HIPOXEMIA, HIPERTENSIÓN PULMONAR POR ENFERMEDAD TROMBOEMBÓLICA, OTROS TRASTORNOS QUE AFECTAN DE MANERA DIRECTA LOS VASOS PULMONARES, LECTURAS ADICIONALES, BIBLIOGRAFÍA.
Temas Discutidos: hipertensión pulmonar.
Extracto:
"La hipertensión pulmonar es el incremento anormal en la presión del interior de la arteria pulmonar; puede ser consecuencia de insuficiencia en la mitad izquierda del corazón, enfermedad del parénquima o de vasos pulmonares, tromboembolia o una combinación de tales factores. El surgimiento de la hipertensión mencionada de trastornos del corazón, pulmones o intrínsecos de los vasos, suele ser una manifestación de enfermedad avanzada. Las causas de hipertensión pulmonar son tan heterogéneas que resulta esencial identificar con exactitud el elemento causal, antes de emprender el tratamiento.El ventrículo derecho reacciona a una mayor resistencia dentro del circuito pulmonar, con aumento de la presión sistólica de dicha cavidad, según se necesite para conservar el gasto cardiaco. Con el transcurso del tiempo se producen cambios crónicos en la circulación pulmonar que originan remodelación de los vasos, que pueden perpetuar o estimular la hipertensión pulmonar aunque se elimine el factor desencadenante.(Fig. 244-1.) En las radiografías de tórax, por lo común se observa hipertrofia de las arterias..."
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