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Harrison Principios de Medicina Interna, 17a edición | Parte 9. Enfermedades del aparato cardiovascular > Sección 5. Enfermedades vasculares > | Capítulo 240. Intervención coronaria percutánea Secciones: INTERVENCIÓN CORONARIA PERCUTÁNEA: INTRODUCCIÓN, INDICACIONES, TÉCNICAS ACTUALES, EL MÉTODO DE LA INTERVENCIÓN CORONARIA PERCUTÁNEA, INTERVENCIONES NO CORONARIAS, RESUMEN, LECTURAS ADICIONALES. Temas Discutidos: cardiopatía isquémica, sin otro diagnóstico; intervención coronaria percutánea.
Extracto:
"En 1977, Andreas Gruntzig introdujo la angioplastia coronaria transluminal percutánea (percutaneous transluminal coronary angioplasty, PTCA) y a partir de entonces esta forma de terapia con catéter constituyó una alternativa a la derivación quirúrgica para ofrecer la revascularización coronaria a enfermos selectos. Sin embargo, debido a las limitaciones del equipo original la nueva técnica podía aplicarse a menos de 10% de todos los candidatos a revascularización coronaria. Para 1990, las innovaciones en el equipo permitieron obtener mejores resultados, se ampliaron las indicaciones para su uso y creció en forma impresionante el número anual de métodos de PTCA practicados (en promedio 300 000 en Estados Unidos), que casi alcanzó al de revascularizaciones coronarias hechas mediante derivaciones quirúrgicas. Más adelante se introdujeron nuevos mecanismos, como la aterectomía (eliminación de la placa), las endoprótesis (desplazamiento de la placa) y las endoprótesis con liberación de fármacos, que mejoraron los buenos resultados inmediatos, la inocuidad y la duración a largo plazo de los resultados de la intervención coronaria..."
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