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Harrison Principios de Medicina Interna, 17a edición | Parte 7. Enfermedades infecciosas > Sección 2. Síndromes clínicos: infecciones extrahospitalarias > | Capítulo 121. Infecciones y abscesos intraabdominales Secciones: INFECCIONES Y ABSCESOS INTRAABDOMINALES: INTRODUCCIÓN, PERITONITIS, ABSCESOS INTRAABDOMINALES, AGRADECIMIENTO, LECTURAS ADICIONALES, BIBLIOGRAFÍA. Temas Discutidos: infección abdominal; infección intraabdominal.
Extracto:
"Las infecciones intraperitoneales suelen deberse a la pérdida de una barrera anatómica normal. Esta rotura puede producirse cuando el apéndice, un divertículo o una úlcera se perforan; cuando la pared intestinal se debilita a causa de isquemia, tumor o inflamación (p. ej., la enfermedad inflamatoria intestinal); o acompañando a un proceso inflamatorio adyacente, como pancreatitis o enfermedad inflamatoria pélvica, cuando las enzimas (en el primer caso) o los microorganismos (en el segundo) escapan a la cavidad abdominal. Cualquiera que sea el incidente desencadenante, una vez desarrollada la inflamación, cuando los microorganismos que en condiciones normales se hallan dentro del intestino u otro órgano penetran en el espacio peritoneal normalmente estéril, se produce un conjunto de acontecimientos previsibles. Las infecciones intraabdominales pasan por dos etapas: la peritonitis y, si el paciente sobrevive a esta etapa y en ausencia de tratamiento, la formación de abscesos. Los microorganismos que intervienen en cada una de estas etapas determinan la patogenia de la enfermedad...."
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