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Harrison Principios de Medicina Interna, 17a edición
| Parte 7. Enfermedades infecciosas > Sección 2. Síndromes clínicos: infecciones extrahospitalarias > |
Capítulo 119. Infecciones de piel, músculo y partes blandas
Secciones: RELACIONES ANATÓMICAS: CLAVES PARA EL DIAGNÓSTICO DE LAS INFECCIONES DE PARTES BLANDAS, INFECCIONES QUE SE ACOMPAÑAN DE VESÍCULAS, INFECCIONES QUE SEACOMPAÑAN DE AMPOLLAS, INFECCIONES QUE SE ACOMPAÑANDE LESIONES CON COSTRAS, FOLICULITIS, LESIONES PAPULARES Y NODULARES, ÚLCERAS CON ESCARAS O SIN ELLAS, ERISIPELA, CELULITIS, FASCITIS NECROSANTE, MIOSITIS/MIONECROSIS, DIAGNÓSTICO, INFECCIONES DE PIEL, MÚSCULO Y TEJIDOS BLANDOS: EL TRATAMIENTO, LECTURAS ADICIONALES, BIBLIOGRAFÍA.
Temas Discutidos: infección de la piel; infección de partes blandas; infecciones de piel y de tejidos suaves.
Extracto:
"La protección de la epidermis frente a la infección depende de la barrera mecánica proporcionada por el estrato córneo ya que la propia epidermis carece de vasos sanguíneos (fig. 119-1). La rotura de esta barrera por quemaduras o mordeduras, abrasiones, cuerpos extraños, trastornos dermatológicos primarios (p. ej., herpes simple, varicela, ectima gangrenoso), cirugía o úlceras por presión vasculares permiten la penetración de bacterias en las estructuras más profundas. Del mismo modo, el folículo piloso puede servir de entrada a la flora normal (p. ej., Staphylococcus) o a bacterias extrañas (p. ej., Pseudomonas en la foliculitis del baño caliente). La infección intracelular del epitelio escamoso con formación de vesículas puede producirse por inoculación cutánea [como ocurre en la infección por el virus del herpes simple (herpes simplex virus, HSV) tipo 1], a partir del plexo capilar dérmico (como ocurre en la varicela y en las infecciones originadas por otros virus que conllevan viremia) o a partir de las raíces de los nervios cutáneos (como ocurre en el herpes zoster). Las bacterias que infectan la epidermis,..."
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