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Harrison Principios de Medicina Interna, 17a edición
| Parte 6. Oncología y hematología > Sección 2. Trastornos hematopoyéticos > |
Capítulo 106. Trastornos de las células plasmáticas
Secciones: TRASTORNOS DE LAS CÉLULAS PLASMÁTICAS: INTRODUCCIÓN, MIELOMA MÚLTIPLE, MACROGLOBULINEMIA DE WALDENSTRÖM, SÍNDROME POEMS, ENFERMEDADES POR CADENAS PESADAS, LECTURAS ADICIONALES, BIBLIOGRAFÍA.
Temas Discutidos: genética del cáncer; la fisiopatología de la neoplasia; la fisiopatología de los desórdenes del sistema inmunológico.
Extracto:
"Los trastornos de lascélulas plasmáticas son neoplasias monoclonales relacionadas entre sí debido a que proceden de progenitores comunes pertenecientes a la estirpe de los linfocitos B. El mieloma múltiple, la macroglobulinemia de Waldenström, la amiloidosis primaria (cap. 324) y las enfermedades de las cadenas pesadas son los procesos que integran este grupo, y que se conocen por varios sinónimos como gammapatías monoclonales, paraproteinemias, discrasias de células plasmáticas y disproteinemias. Los linfocitos B maduros destinados a elaborar la IgG presentan en su superficie moléculas de inmunoglobulina de los isotipos de cadenas pesadas M y G, isotipos que tienen idénticos idiotipos (regiones variables). En condiciones normales, la maduración de las células plasmáticas secretoras de anticuerpos es estimulada por la exposición al antígeno para el que la inmunoglobulina de superficie posee especificidad; sin embargo, en los trastornos de las células plasmáticas se pierde el control de este proceso. Las manifestaciones clínicas de todos los trastornos de las células plasmáticas están relacionadas..."
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